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1個月的牛牛，頭總是喜歡偏向右側(cè)，媽媽起初還以為寶寶在看墻上的圖畫，沒在意。但是不久在右側(cè)頸部看到一坨橢圓形的腫塊，媽媽便著了急。經(jīng)人介紹帶著孩子來到蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院小兒推拿門診，經(jīng)過B超檢查，確診為小兒肌性斜頸。6個月的專業(yè)推拿治療后，頸部的包塊消失了，頭也不歪了，媽媽開心的笑了，逢人就說中醫(yī)推拿真神奇,并送來錦旗以表全家的感謝之情。小兒斜頸，民間俗稱“歪脖子”，臨床上以“肌性斜頸”多見。下面就來說說這個病。

01  為什么會形成小兒肌性斜頸？

中醫(yī)認為小兒肌性斜頸主要是由于孩子頸部肌肉受損，氣血阻滯、經(jīng)絡(luò)不通、筋失濡養(yǎng)所致。西醫(yī)認為斜頸的主要病機是患側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維攣縮，最終全部被結(jié)締組織所替代。

02  如何判斷寶寶是否斜頸？

1.無論俯臥、仰臥、坐位，寶寶的頭會習(xí)慣性歪向一側(cè)。

2.頭豎起時，頭歪向一側(cè)，臉面朝對側(cè)。

3.向患側(cè)被動活動時，其頸部出現(xiàn)緊繃或卡住。

4.扶坐時，面部及眼睛大小左右不對稱。

5.頸部可觸摸有一圓形、卵圓形或條索狀的腫塊。

03  小兒肌性斜頸對寶寶健康的影響

肌性斜頸是新生兒和嬰幼兒最常見肌肉骨骼系統(tǒng)先天性疾病之一，發(fā)病率約為0.4%至1.9%。治療不及時，可形成小兒顏面部大小不對稱、脊柱側(cè)彎、斜視，心理疾患等后遺癥，危害性極大。

04  小兒肌性斜頸如何治療

有手術(shù)和非手術(shù)兩種方法。但手術(shù)有一定的風(fēng)險，且多留有瘢痕，影響美現(xiàn)，術(shù)后需長時間石膏固定，故給患兒和家屬帶來較大的心理負擔(dān)。

目前，大多數(shù)患兒在疾病早期通過中醫(yī)治療可痊愈，從而避免承擔(dān)手術(shù)的痛苦和風(fēng)險。恢復(fù)時間一般為3-6月，個別患兒可能時間會更長一點。

  越早治療，效果越好，恢復(fù)越快。寶寶年齡應(yīng)掌握在6個月以內(nèi)，最大不超過12個月為最佳治療時間。年齡越大，胸鎖乳突肌黏連攣縮時間越長，越不容易矯正。

小兒推拿治療斜頸

小兒推拿是純手法的治療方法。通過手法治療可起到以下作用：

1.行氣活血、舒筋解痙軟化結(jié)節(jié)。

2.手法刺激產(chǎn)生熱能，改善血液循環(huán)，使頸部血液循環(huán)加快，有利于損傷的修復(fù)。　　

3.直接作用于痙攣的胸鎖乳突肌，松解痙攣的肌肉，促進腫塊逐漸消退,改善并恢復(fù)頸部的活動功能。

05  小兒肌性斜頸的護理

除了推拿治療外，護理工作也不能忽視，特別是恢復(fù)期，腫塊已消散，條索物已松軟，但寶寶頭頸仍舊旋向一側(cè)，這時調(diào)護工作非常重要。

1.從患側(cè)喂養(yǎng)，促使寶寶轉(zhuǎn)頭尋找母乳或奶嘴。

2.經(jīng)常用玩具在患側(cè)吸引寶寶注意力，使其頭面轉(zhuǎn)向患側(cè)。

3.睡覺時采用仰臥位，可用米枕頭，保持中立。

06  專家提醒

目前小兒肌性斜頸發(fā)病率較高，需要引起父母重視，盡早帶孩子診斷、治療。在早期治療斜頸時，中醫(yī)的治療方法包括推拿、牽伸治療、主被動的關(guān)節(jié)活動等。一般需要連續(xù)治療3-6個月，能讓患兒達到臨床治愈。

小兒推拿不僅能治療小兒肌性斜頸，也是治療小兒常見病和多發(fā)病（如厭食、便秘、夜啼、疳積及小兒保健等)的手段，對減少抗生素濫用、保障嬰幼兒健康具有重要意義。（文/毛慶東 圖/王井芳 審/丁樹根 ）

小兒推拿專家簡介

王井芳，大學(xué)本科，主治中醫(yī)師，針灸推拿專業(yè)，全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。擅長小兒肌性斜頸，小兒厭食、消化不良、便秘及腸脹氣等兒科常見病及兒童保健的外治療法。

出診時間：周一至周五全天，周六上午。

楊愛云，碩士研究生。2020年畢業(yè)于安徽中醫(yī)院大學(xué)針灸推拿專業(yè)（小兒推拿方向）。臨床上能熟練掌握小兒厭食，小兒便秘，小兒泄瀉，小兒肌性斜頸及小兒保健等推拿療法。

出診時間：周一至周五全天，周六上午。

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