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  流感即流行性感冒，簡稱流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒分別引起的一種急性呼吸道疾病，屬于丙類傳染病。流感在中國以冬春季多見，臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主，而呼吸道癥狀較輕。流感病毒容易發(fā)生變異，傳染性強，人群普遍易感，發(fā)病率高，歷史上在全世界引起多次暴發(fā)性流行，是全球關注的重要公共衛(wèi)生問題。

  流感傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，在學校、托幼機構和養(yǎng)老院等人群聚集的場所可發(fā)生暴發(fā)疫情。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）估計，每年季節(jié)性流感在全球可導致300萬-500萬重癥病例，29萬-65萬死亡。所有5歲以下的兒童都被認為是重癥流感的高危人群，但2歲以下兒童的風險最高，6個月以下的嬰兒住院率和死亡率最高。

  傳染源：流感患者及隱性感染者為主要傳染源?；颊甙l(fā)病后1-7天有傳染性，病初2-3天傳染性最強。

  傳播途徑：流感主要以打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播為主，在人群密集且封閉、通風不良的場所，流感也可能以氣溶膠形式傳播。

  臨床癥狀：一般表現(xiàn)為急性起病，前驅期有乏力癥狀，很快出現(xiàn)高熱（可達39℃-40℃）、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛等全身中毒癥狀，可伴或不伴鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結膜充血等局部癥狀。兒童發(fā)熱程度通常高于成人，患乙型流感時惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀較成人多見。新生兒可表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。

治療

隔離：對于臨床診斷患者及確診患者都應該盡早隔離治療。

休息及飲食：保持房間通風、充分休息；飲食應當注意多飲水，攝入易于消化和富有營養(yǎng)的食物，注意保持鼻、咽、口腔衛(wèi)生。

降溫：高熱者可進行物理降溫同時配合應用解熱藥物。

抗病毒治療：流感的對因治療即抗病毒治療，應避免盲目使用抗菌藥物（抗生素），抗病毒藥物在患病48小時內應用效果最好。及早的病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間。針對流感病毒的治療可選用磷酸奧司他韋，療程為5天。

  預防

  1.疫苗接種。是預防流感感染行之有效的方法。

2.通風。經常開窗，保持室內空氣流通。

3.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。特別是手衛(wèi)生，避免臟手接觸口、眼、鼻。

4.營養(yǎng)。飲食應清淡避免刺激性食物，同時也要保證營養(yǎng)，必要時可適當補充維生素及微量元素。

5.注意加減衣服，做好防寒保暖，避免著涼感冒。

6.去人多的地方，盡量帶上口罩。

7.家庭有發(fā)熱的病兒，做好隔離。

   流感患兒一般病程2-3天，呈自限性。體溫過高已引起驚厥，控制高體溫是家庭觀察的重點，除了口服退熱藥物外，物理降溫也是主要的治療手段之一。我院兒科中醫(yī)團隊在臨床工作中根據(jù)小兒生理特點、疾病的病理特點借鑒古人經典方，在西醫(yī)常規(guī)治療基礎上，根據(jù)病癥配合自創(chuàng)的退熱外洗包，既發(fā)揮了中醫(yī)外治法安全、方便的優(yōu)勢，又減緩了小兒服藥困難的壓力，經濟實用，簡便易行。

   退熱外洗包

方劑組成：柴胡、荊芥、薄荷、蘇葉、連翹、青蒿、川芎。

功效：清解退熱。

主治：外感發(fā)熱。

優(yōu)點：寒溫并用，不論寒熱虛實所致發(fā)熱，均可清解退熱，且為外用制劑，使用方便，患兒接受程度較高。

  孩子無疑是一個家庭中最受寵的寶貝，寶貝的健康也是全社會關注的焦點。中醫(yī)院兒科傳承博大精深的中醫(yī)藥技術，弘揚源遠流長的中醫(yī)藥文化，在兒童疾病的診療服務中采取更多的自然療法和綠色醫(yī)療，為廣大的兒童身心健康保駕護航。（文/張建文 審/丁樹根）

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