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許多女性朋友乳房疼痛，尤其是跟月經周期有關，到醫(yī)院就診檢查后醫(yī)生提醒有乳腺增生，因為怕乳腺增生會變成乳腺癌而變得異常緊張焦慮。

那么乳腺增生和乳腺癌有關嗎？

乳腺增生是啥病？

得了乳腺增生該怎么辦?

……

一、為什么會得乳腺增生？

乳腺增生癥又稱乳腺小葉增生，是臨床上最常見的乳腺結構不良性疾病。

乳腺組織是卵巢內分泌的靶器官，乳腺在內分泌激素影響下，都有周期性增生和復原的組織改變。

在增生期，有些人可能出現(xiàn)乳房脹痛，或觸到乳腺有增厚，特別是經期前更為明顯，經期過后，上述癥狀就能自行消退，這些都屬生理性改變。但當卵巢內分泌功能紊亂所引起的乳腺出現(xiàn)不同程度的增生和復舊不全，并且長期得不到正常調節(jié)，就會引起病理性的增生。

有時生活工作壓力過大或精神高度緊張，食用過多的高脂肪飲食也會引起乳腺增生的發(fā)生。常表現(xiàn)為乳房脹痛或者刺痛，常累及雙乳或一側為重。常于月經前數(shù)天出現(xiàn)，月經后疼痛好轉，常因情緒波動較大，飲食不節(jié)、過度疲勞加重，嚴重者持續(xù)整個月經周期。

二、乳腺增生是不是就是癌前病變？和乳腺癌有什么關系？

大多數(shù)的乳腺增生發(fā)生乳腺癌的危險并不是很大，只有當乳腺增生的腫塊穿刺活檢病理證實有不典型增生時，發(fā)生乳腺癌的機會才會明顯增加。

所以說，不典型增生才是癌前病變，臨床醫(yī)生比較重視。

那乳腺增生是不是就不用去管了呢？不是的，因為有一些乳腺癌會跟乳腺增生同時存在，所以還是要經常檢查乳房，目的就是為了排除乳腺癌，及時、盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

三、按摩可以治療乳腺增生嗎？

如果你發(fā)現(xiàn)自己乳房里有腫塊，就要到正規(guī)的醫(yī)院乳腺外科進行檢查，排除惡性腫瘤的可能性，因為過度按摩擠壓，會加速腫瘤生長，甚至會發(fā)生轉移，延誤了早期的治療。

如果排除了乳腺惡性腫瘤，也可以進行一些保守治療。不主張用乳房的按摩來解決乳腺的疾病。即使是排殘乳按摩也不是好方法，斷乳后少量乳汁可自行吸收，除非發(fā)生乳汁瘀滯可通過手法排乳疏通乳腺，但過度擠壓乳腺亦會加重乳腺炎癥。

四、乳房上摸到腫塊，事兒大了？

乳腺是質地比較致密的腺體組織，整塊捏起來就像個腫塊，所以檢查乳房要平摸而不是抓捏的方式。

1.檢查時間

月經正常的婦女，月經來潮后第7～10天是乳腺檢查的最佳時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態(tài)，容易發(fā)現(xiàn)病變。絕經后的婦女，每個月找一個固定時間進行自查即可。

經常有女性朋友把增生的乳腺當成腫瘤而虛驚一場。因此當自己摸到腫塊時，要盡快去醫(yī)院乳腺?？凭驮\，做詳細的乳腺檢查，根據醫(yī)生的建議做鉬靶、B超等檢查，盡可能早日明確診斷。

千萬不要以為腫塊不痛不癢無明顯痛苦，或僥幸地認為腫塊可能是增生、良性的，而忽視診治，失去早期治療的機會。

2.做什么檢查好呢？聽醫(yī)生的！

乳腺超聲：沒有輻射、簡便快捷，是乳腺的常規(guī)檢查，適用于腺體致密女性。

鉬靶檢查：對超聲與磁共振無法辨別的、以微小鈣化為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌具有特征性的診斷意義。

另外磁共振是一種敏感性高的檢查，對B超、鉬靶的結果難以做明確診斷的，磁共振能對病灶做出更精準的評估。因此檢查項目各有側重點，各有不同的診斷價值，三者不能相互替代。

其實最終診斷乳腺癌的金標準是組織學的病理檢查。臨床對乳腺腫塊一般先進行無創(chuàng)的檢查，必要時再進行穿刺活檢。

總之，乳房腫塊不可小視，一旦發(fā)現(xiàn)一定要重視診治。希望女性朋友都健康平安，遠離乳房疾病。

五、如何避免乳腺疾病的發(fā)生？

（一）注意飲食

宜多樣化平衡飲食，包括粗糧與雜糧搭配，富含熱能，適量蛋白，富含纖維素、高無機鹽及富含維生素、葉酸等易于消化吸收的食物。宜低脂肪、低鹽、低糖膳食，適當減少脂肪的攝入量，如少食肥肉、乳酪、奶油等。避免外源性類雌激素攝入，如雪蛤，蜂王漿等，謹防美容保健品雌激素添加。另外抽煙喝酒也是乳腺疾病的殺手。

（二）情緒穩(wěn)定

中醫(yī)把喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種人體常見的情緒反應叫做“七情”。如果情緒刺激過于突然、劇烈或者雖不劇烈但持續(xù)時間過久，使人體氣機紊亂，臟腑陰陽氣血失調，就會導致疾病的發(fā)生。其中怒傷肝、思傷脾與乳腺疾病的發(fā)生發(fā)展關系密切。研究發(fā)現(xiàn)精神創(chuàng)傷、不良情緒，可能成為惡性腫瘤重要發(fā)病因素?，F(xiàn)代生活中，工作和學習上的長期緊張、工作和家庭中人際關系的不協(xié)調、生活中的重大不幸是致病的三個重要因素。

（三）生活規(guī)律，適當運動

培養(yǎng)良好的生活習慣，注意勞逸結合，保持規(guī)律的作息時間，不要熬夜。熬夜可導致身體多種內分泌功能紊亂，不僅乳腺疾病，還有甲狀腺疾病。適當?shù)倪\動有益于人的健康是盡人皆知的真理。尤其腦力工作者，適當運動可促進血液循環(huán)，改善組織氧含量，促進代謝廢物排出，減少機體有毒物質的積累。

甲狀腺乳腺外科

蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院甲狀腺乳腺外科是一個集外科手術、化療、分子靶向治療、病理診斷、影像診斷和基礎醫(yī)學研究等多學科為一體的現(xiàn)代化甲狀腺乳腺疾病診療中心。科室技術力量雄厚，在甲狀腺乳腺疾病的診治上，尤其是乳腺癌的術前診斷、外科微創(chuàng)技術、乳腺癌的綜合治療以及乳頭溢液的外科治療、乳腺癌術后乳房重建、甲狀腺癌規(guī)范手術治療以及甲狀腺腔鏡微創(chuàng)治療等方面居全省先進行列。

科室擁有用于乳腺普查和診斷早期乳腺癌的乳腺數(shù)字化鉬靶機、乳管鏡、乳腺?？撇食?/span>STORZ腔鏡系統(tǒng)等目前國際先進的甲狀腺乳腺疾病診斷和治療設備?？剖页浞职l(fā)揮中西醫(yī)優(yōu)勢互補的特性，標本兼治，全方位診治甲狀腺及乳腺疾病。

專家簡介：

趙迎春

趙迎春，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院甲乳外科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，碩士生導師。已從事普外臨床工作20余年，2012年至德國Halle大學附屬醫(yī)院進修學習乳腺甲狀腺內分泌外科，擅長開展乳腺癌根治術，保乳術，乳腺癌術后一期、二期各類皮瓣乳房重建，巨大甲狀腺聯(lián)合多器官切除，功能性頸淋巴結清掃，甲狀旁腺切除移植術，腔鏡甲狀腺切除等甲狀腺乳腺外科各項手術。現(xiàn)參與、主持國家級及市級自然科學基金、發(fā)表SCI及中華醫(yī)學系列雜志文章20余篇，曾榮獲安徽省自然科學論文一等獎，蕪湖市自然科學論文獎一等獎多項。

坐診時間：周一上午、周三上午。

坐診地點：院本部一樓骨外科診區(qū)甲乳外科專家診室

（文/趙迎春 審/丁樹根）