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中藥臨方加工又稱“中藥個(gè)體化加工”，是指根據(jù)中醫(yī)師對(duì)患者辨證論治后開(kāi)具的中藥處方，由中藥師按“一人一方”醫(yī)囑要求，根據(jù)中藥的特點(diǎn)、患者病情以及患者的用藥需求進(jìn)行綜合分析，將處方中藥加工成適合病情，便于使用、儲(chǔ)存、攜帶的過(guò)程。這種服務(wù)即節(jié)約了中藥費(fèi)用、又便于患者使用。不僅發(fā)揮中醫(yī)藥特色，保證臨床療效，而且順應(yīng)時(shí)代要求，提升服務(wù)質(zhì)量，是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的具體體現(xiàn)。又因其個(gè)性化特點(diǎn)（一人一方），有效彌補(bǔ)了市場(chǎng)上中成藥不能隨證加減的缺點(diǎn)，深受患者青睞。

一、中藥劑型特點(diǎn)及選擇

中藥臨方加工可為患者“量體裁衣”，適合哪種劑型，需經(jīng)過(guò)醫(yī)生辨證和中藥師對(duì)處方組成的分析。傳統(tǒng)湯劑雖能靈活加減，隨證而變，但其制備過(guò)程繁瑣，口感苦澀，且不便攜帶保存。而中藥臨方加工，如丸劑、散劑、膏劑等，則可依據(jù)患者具體病情及體質(zhì)，結(jié)合中藥特性，進(jìn)行專屬定制。這些劑型不僅服用方便，口感更佳，且便于攜帶保存，能更好地滿足患者的個(gè)性化需求。

丸劑：是指用中藥細(xì)粉以水（或用黃酒、醋、藥汁、蜂蜜等）為黏合劑制成的球形或類球形的劑型。

特點(diǎn)：中藥丸劑質(zhì)量穩(wěn)定，易于保存，便于攜帶，口服方便，起效雖慢，但藥效持久且溫和。

適用范圍：適合慢性疾病或需長(zhǎng)期調(diào)理患者，如“六味地黃丸”、“逍遙丸”等。

散劑：是指由一種或多種藥材混合制成的粉末狀制劑，分為內(nèi)服散劑和外用散劑。

特點(diǎn)：散劑內(nèi)服具有制作簡(jiǎn)便、服用方便、吸收迅速的特點(diǎn)；外用敷于患處，可直接發(fā)揮藥效。

適用范圍：對(duì)于某些急性病癥或需要快速發(fā)揮藥效的情況，內(nèi)服散劑是不錯(cuò)的選擇。也可以外敷用于腫瘍、外傷等體表局部病變。此外，一些易揮發(fā)的藥物制成散劑后，其有效成分能夠更好地保留，從而提高療效。比如理氣的“平胃散”、“藿香正氣散”、解表的“銀翹散”等；外用“如意金黃散”。

煎膏劑（膏方）：是將煎煮液加適當(dāng)輔料濃縮制成的半流體制劑。

特點(diǎn)：內(nèi)服膏劑含藥量高，服用方便，口感好特點(diǎn)。

適用范圍：對(duì)于需要滋補(bǔ)氣血肝腎的患者來(lái)說(shuō)，內(nèi)服膏劑具有滋補(bǔ)強(qiáng)身、調(diào)理臟腑的功效，是一種非常合適的選擇。

顆粒劑：源于中藥湯劑，是按照特定的方法將中藥提取物與適宜的輔料或部分中藥細(xì)粉按一定比例均勻混合制成的顆粒狀劑型。

特點(diǎn)：既保留了湯劑吸收迅速的特點(diǎn)，又具有服用量小、口感好、不易霉變及易攜帶、易儲(chǔ)存等優(yōu)勢(shì)。

適用范圍：適用于中醫(yī)臨床多種疾病治療用藥，像沖咖啡一樣服用中藥，符合現(xiàn)代人的用藥習(xí)慣。

膠囊劑：是指將中藥飲片粉碎或提取后制粒按劑量裝入膠囊殼中而成的制劑。

特點(diǎn)：外觀光潔，美觀，可掩蓋藥物的不良?xì)馕?，減小藥物對(duì)胃腸道的刺激性；在胃腸道中崩解快、吸收好；與光線、空氣和濕氣隔絕，穩(wěn)定性好。

適用范圍：適用于對(duì)光敏感、不穩(wěn)定或遇濕、熱不穩(wěn)定的藥物，或有特異氣味的藥物。膠囊劑的藥物含量比較準(zhǔn)確，服用也比較方便，急性病和慢性疾病患者都可以使用。

中藥棒棒糖：是指將傳統(tǒng)中藥的有效成分，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)工藝提取、濃縮，并加入適量食用輔料（如冰糖、麥芽糖），精心制作而成的棒棒糖形狀的制劑。

特點(diǎn)：口味友好，依從性高；服用便捷；濃縮精華，效力集中。

適用范圍：適合于兒童患者以及咽喉、口腔部位疾病患者。

袋泡茶：是指中藥飲片經(jīng)干燥、粗粉后，裝袋制成的袋泡茶劑，以沸水浸泡取汁服用。

特點(diǎn)：使用簡(jiǎn)便，以茶代飲，藥效平和，更適合養(yǎng)生保健。

適用范圍：適用于病情輕緩或亞健康狀態(tài)，或想要通過(guò)中藥達(dá)到調(diào)理、養(yǎng)生目的人群。

薰洗劑（騰藥）：將中藥飲片破碎成粗顆粒，分裝于布袋或無(wú)紡布袋中，加熱（隔水蒸或用水濕潤(rùn)后用微波爐加熱2分鐘），待溫度適宜時(shí)放在患處?kù)俜蟆?/span>

特點(diǎn)：外敷關(guān)節(jié)、頸肩腰腿患處，藥效迅速，攜帶、使用方便。

適用范圍：老寒腿，頸肩腰腿痛患者；皮膚破損患者不宜使用。

二、我院“一人一方”中藥臨方加工流程

三、我院中藥臨方加工價(jià)格目錄

以下為我院已通過(guò)市醫(yī)療保障局審批的中藥臨方加工價(jià)格明細(xì)目錄。（文/祁俊、葉鳴 圖/祁俊 審/丁樹(shù)根）